К сожалению, абсолютно здоровых людей в наше время становится все меньше. Но благодаря достижениям современной медицины, многие люди, страдающие хроническими заболеваниями, при соблюдении ряда рекомендаций и правильном лечении могут жить не только долго и полноценно, но и рожать здоровых детей. Беременность и роды, протекающие на фоне какого-либо тяжелого или хронического заболевания, требуют особого медицинского подхода и, как правило, медицинской помощи в условиях специализированных лечебно-профилактических учреждений.
Устройство родильного дома
Структура разных родильных домов очень схожа. Как правило, в любом роддоме есть приемное, родильное (родблок), послеродовое отделения, операционный блок и отделение интенсивной терапии, детское отделение и отделение интенсивной терапии новорожденных. В приемном отделении размещаются две отдельные смотровые: для женщин, госпитализируемых в обычном порядке и в обсервационное отделение (observatio — наблюдение). Пациентки с инфекционными заболеваниями без обменной карты и результатов анализов из приемного отделения переводятся в обсервационное или второе акушерское отделение. Обсервационное отделение представляет собой роддом в миниатюре: здесь есть свои палаты для беременных и родильниц, своя детская палата, родблок с операционной. Обычно роддома устроены так, что «дороги» женщин из обсервационного отделения никогда не пересекаются с «дорогами» пациенток других отделений.
Специализированные роддома
К выбору роддома следует подходить особенно тщательно. И главный критерий выбора — квалификация персонала. Оптимальным решением является ведение всей беременности, родов и послеродового периода одним и тем же врачом. Следующий важный момент — санитарно-бытовые условия. Кроме того, вопросы присутствия на родах мужа, пребывания новорожденного в одной палате с мамой и посещения родственниками в послеродовом периоде также стоит обсудить заранее, после консультации с лечащим врачом. Дело в том, что не во всех роддомах обеспечивается и не всем женщинам рекомендуется выполнение всех перечисленных условий.
Ряд роддомов специализируется на ведении беременности и родов у женщин с различной экстрагенитальной патологией: сердечно-сосудистыми заболеваниями, резус-конфликтом и различными болезнями крови, инфекционными заболеваниями, болезнями почек, эндокринной патологией и другими. Кроме акушеров-гинекологов в специализированных роддомах работают специалисты соответствующих профилей: эндокринологи, кардиологи, хирурги, пульмонологи, нефрологи и т.д. Учитывая то, материнское заболевание может неблагоприятно сказываться на состоянии плода, в специализированных роддомах, как правило, есть палаты интенсивной терапии новорожденных. Кроме того, подобные роддома сотрудничают с детскими больницами, в которых функционируют отделения реанимации новорожденных.