Аденоиды или как дышит ваш ребенок?
Присмотритесь внимательнее к лицу вашего сына или дочери рот открыт, а носовое дыхание утруднено. И нет насморка? Вам время сходить на прием к детскому ЛОР-врачу. Потому что частая причина такого состояния - это аденоидные вегетации.

Что такое аденоиды?

Некоторые их еще называют "полипами". Если широко открыть рот, то сзади языка по обе стороны можно увидеть образования овальной формы, которые напоминают миндаль. Это миндалины. Всего их шесть. Первая и вторая миндалины - самые большие, их называют небными. Третья называется - глоточной. Она находится на своде носоглотки, на широком основании. Именно ее разрастание и называется аденоидами. Остальные миндалины мельче и представляют собой скопления лимфоидной ткани, которые располагаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Все шесть миндалин образуют так называемое "глоточное кольцо" и исполняют защитную роль, помогая организму бороться с болезнетворными микробами. Аденоиды чаще всего появляются у детей в возрасте от 3 до 10 лет, но могут встречаться и в зрелом возрасте и даже у старых людей.

Какие причины появления аденоидов?

У части детей с рождения есть отклонение в строении лимфатической и эндокринной систем, которое наследуется от родителей. Такое состояние педиатры называют лимфатико-гипопластической аномалией конституции, или лимфатико-гипопластическим диатезом. Слово "диатез" означает склонность организма к заболеваниям, среди которых и аденоиды. Узнать "лимфатика" можно по особенности поведения, телосложения. Такие дети вялые, апатичные, малоподвижные, склонные к полноте, образованию отеков. Эти признаки обусловлены снижением функции щитовидной железы. Они часто болеют, имеют увеличенные лимфатические узлы.

Еще одной причиной разрастания глоточной миндалины может быть неправильное питание, в основном это перекармливание ребенка.

Токсическое влияние на аденоидную ткань оказывают ряд вирусов. Вторичное воспаление аденоидной системы приводит к увеличению массы миндалины. Это может быть при детских инфекционных заболеваниях, таких как дифтерия, скарлатина, корь, коклюш. К периоду полового дозревания аденоидная ткань самостоятельно ликвидируется.

Чем проявляются аденоиды, или какие же основные симптомы заболевания?

Основными проявлениями будут нарушение носового дыхания и насморк у детей, который трудно поддается лечению. Ребенок почти постоянно дышит ртом. Это впоследствии приводит к нарушению роста скелета лица. Верхняя челюсть становится удлиненной, клинообразной. Изменяется расположение зубов. Верхние резцы размещаются беспорядочно, значительно выступают вперед. Формируется характерный апатичный вид лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть отвисает, складка кожи между нижним краем носа и верхней губой сглажена. Это так называемый аденоидный тип лица.

Разрастаясь в носоглотке, аденоиды, прежде всего, обуславливают механическое нарушение носового дыхания. Кроме того, аденоиды нарушают кровообращение в слизистой оболочке носа, что приводит к хроническому насморку и воспалению дополнительных пазух носа (так называемый гайморит). Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки, которую называют "куриной", а также появляется анемия.

Вдыхание через рот недостаточно очищенного холодного воздуха приводит к частым ангинам, бронхитам, ларингитам, трахеитам. Голос ребенка теряет свою звучность, приобретает гнусавость. Дети спят с открытым ртом. Сон становится беспокойным, сопровождается храпом. Дети жалуются на ослабление памяти, внимания, частую головную боль. Это все, как правило, отражается на их успеваемости. Забывчивость у детей нередко связана со снижением слуха в результате нарушения вентиляции уха, причина которой лежит в увеличении аденоидов. Инфицированные аденоиды служат причиной частых заболеваний органов дыхания, ушей. Проявлением разрастания глоточной миндалины иногда может быть ночное недержание мочи (энурез) или даже приступ бронхиальной астмы. Это можно объяснить поражением нервной системы и непосредственно слизистой органов дыхания.

Как вылечить аденоиды?

Вопрос о методе лечения аденоидов должен решать ЛОР-врач. Нужно сказать, что существуют методы консервативного лечения - это закапывание отвара коры дуба или других дубильных веществ, но такое лечение не является эффективным и, как правило, нарушение внешнего дыхания остается. Показанием к хирургическому удалению аденоидов является их размер (об этом вам сообщит врач при осмотре ребенка), а также степень нарушения носового дыхания. Бывает так, что аденоиды небольших размеров, но они располагаются в узкой носоглотке. Это уже является показанием к их удалению.

Но операция не всегда устраняет расстройства носового дыхания. Иногда бывает, что аденоиды "возрождаются", даже если операция сделана правильно. Некоторые дети по привычке продолжают дышать ртом, хотя носовое дыхание уже свободно. Бывает, что дыхание через нос не возобновляется в результате наличия врожденного сужения дыхательных путей.

После операции по удалению аденоидов обеспечьте ребенку благоприятное окружение: комната не должна перегреваться, ее нужно хорошо проветривать. Собираясь на прогулку, не одевайте ребенка излишне, чтобы он не перегревался, рационально кормите. Это поможет предотвратить рецидив аденоидов.

Профилактика

Основными направлениями в профилактике аденоидов является повышение общей сопротивляемости организма, нормализация режима и питание. Следите за распорядком дня своего ребенка, достаточна ли длительность сна. У детей до 10 лет сон должен длиться 10-11 часов, в 11-15 лет - почти 9-10 часов. Он должен быть глубоким и спокойным. В комнате должно быть свежо, тихо.

Не стоит злоупотреблять телевидением, радио, длительным чтением. Для здоровья ребенка большое значение имеет вся окружающая обстановка, чистота жилья, белья, личная гигиена. Употребляет ли ваш ребенок молочные блюда, мясо и рыбу, черный хлеб? Полезными для укрепления организма являются также черная смородина, морковь, капуста.

Средами закалки ребенка должны быть воздух, вода и солнце. Основное - это умная организация быта. Начинать нужно с обычных прогулок на свежем воздухе. Одевайте ребенка в соответствии с погодой. В домашних условиях можно применять и водные процедуры - влажные обтирания, обливания, душ. Движение, физические упражнения играют важную роль в развитии и формировании детского организма.

Существенное значение имеет также своевременное лечение кариеса зубов, инфекционных заболеваний, особенно хронических. Это также является важным условием предупреждения аденоидов.

Вырастить ребенка здоровым и крепким - благородная цель родителей, но путь к ней нелегок. Наша цель - помочь родителям в этом серьезном деле. Она будет значительно облегчена, если родители и дети будут поддерживать контакт с детскими врачами.