ОСОБАЯ ГРУППА РИСКА
Женщина после родов неизбежно попадает в группу риска по непланируемой беременности. И это, ко всему прочему, осложняется еще и тем, что аборт в этот период жизни женщины представляет серьезную угрозу для здоровья из-за неполного восстановления репродуктивной системы.
Во время грудного вскармливания женщина защищена от нежелательной беременности на основании физиологического эффекта подавления овуляции (этот метод именуют методом лактационной аменореи). Для того, чтобы грудное вскармливание было эффективным методом контрацепции, необходимо, чтобы мать давала ребенку только грудь, или по крайней мере давала грудь почти во все кормления (можно изредка давать сок, донорское молоко или воду). Если женщина кормит грудью непостоянно, на седьмой неделе после родов появляется серьезный риск забеременеть. По этой причине эффективность метода лактационной аменореи составляет 1-2 беременности на 100 женщин в первые шесть месяцев грудного вскармливания.
КАК ПОДОБРАТЬ ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ?
Через шесть месяцев после родов происходит восстановление менструального цикла, и с первого по пятый день менструации можно начать прием Линдинета - оптимального метода для этого периода в жизни женщины. В соответствии с существующими международными стандартами критериями приемлемости, назначение микродозированных оральных контрацептивов, таких как Линдинет, допутимо уже через шесть месяцев после родов даже у кормящих грудью, так как входящий в их состав эстрогенный компонент содержится в минимальном количестве.
В любом случае, необходимо помнить, что польза от приема оральных контрацептивов несомненно выше, чем отсутствие методов надежной контрацепции, ведь именно в этот период вред от аборта наиболее губителен для женского организма.
Женщины, которые не кормят грудью и у которых дети находятся на искусственном вскармливании, могут забеременеть уже на четвертой неделе после родов, поэтому начать прием Линдинет - оптимального гормонального контрацептива в послеродовом периоде, можно в любой день цикла. Но при этом мы рекомендуем воздержаться от половых отношений или использовать дополнительное противозачаточное средство в течение последующих семи дней.
ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
Если имел место незащищенный или неадекватно защищенный половой акт, на фоне нерегулярного кормления грудью у кормящих матерей, или у не кормящих с третьей недели после родов, эффективным и безопасным методом контрацепции является Эскапел, средство для экстренной контрацепции. Следует принять таблетку Эскапела и через шесть часов можно возобновить кормление грудью. Необходимости сцеживания нет, так как левоноргестрел, входящий в состав Эскапела, не влияет на количество и качество грудного молока.